การเตรียมพร้อม "Metozok": คำแนะนำในการใช้งาน, อะนาล็อกและบทวิจารณ์

โรคของหัวใจและหลอดเลือดรบกวนจากหลายคนคน เพื่อขจัดความเจ็บป่วยเหล่านี้แต่งตั้ง Metozok คำแนะนำสำหรับการใช้งานขอแนะนำอย่างยิ่งว่าก่อนที่จะใช้ยาเหล่านี้เพื่อปรึกษาแพทย์ของคุณและอย่ารับประทานยาด้วยตัวเองเนื่องจากมีข้อห้ามอย่างรุนแรง ยาช่วยให้มีโรค Stenocardia, หัวใจล้มเหลวรุนแรง, อิศวร, ไมเกรนและโรคที่คล้ายกัน

โครงสร้าง

มันถูกปล่อยออกมาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น Metozok คำแนะนำสำหรับการใช้งานในรายละเอียดจะอธิบายส่วนประกอบของแท็บเล็ต

ยาที่มีปริมาณ 25 มก. มีส่วนประกอบของยา metoprolol tartrate 23.83 mg 50 mg มีส่วนประกอบของสารออกฤทธิ์อยู่ที่ 47.66 มิลลิกรัมและ 100 มก. มี 95.32 มิลลิกรัม

สารเสริมในองค์ประกอบของยาคือ hypromellose, ludipress LCE, povidone, silicon dioxide คอลลอยด์, แมกนีเซียม stearate

เปลือกของ Dragee ประกอบด้วยสารสำเร็จรูปOpadray II ซึ่งเป็นสีส้ม ประกอบด้วยส่วนผสมเช่นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โพลีไวนิลแป้งโรยตัว macrogol ไททาเนียมไดออกไซด์สีเหลืองสีเหลืองเหล็กสีดำและสีแดงรวมทั้งครามคราม

ยาเม็ดเป็นยาที่มีฤทธิ์เป็นเวลานานพวกเขาถูกปกคลุมไปด้วยเปลือกหอยที่เป็นสีเขียวอ่อน พวกเขามีรูปร่างกลมนูนบนทั้งสองด้าน

หยดจำนวน 30 ชิ้นบรรจุในขวดพลาสติกและ 10 ชิ้นในแผลอลูมิเนียม มีสามแผลในกล่อง

ผู้ผลิต Metozok เป็น บริษัท Akrikhin ของรัสเซีย

การกระทำทางเภสัชวิทยาและเภสัชพลศาสตร์

เป็นหัวใจ - เลือกยา blocker beta1-adrenergic "Metozok" คำแนะนำสำหรับการใช้งานได้อธิบายถึงการกระทำทางเภสัชวิทยาของยาอย่างครบถ้วน ยาไม่มีคุณสมบัติในการรักษาเยื่อหุ้มเซลล์และกิจกรรม sympathomimetic เป็นลักษณะโดย antihypertensive antianginal และ antiarrhythmic ผล

ชะลอตัวลงในปริมาณที่น้อยβ1 - adrenoreceptors ของหัวใจช่วยลดการกระตุ้น catecholamine โดยการรวม cAMP จาก ATP ช่วยลดแคลเซียมไอออนในปัจจุบันให้เป็นรูปแบบการลบโครโนแบ็ตโมโม่และอินทริสติก ที่จุดเริ่มต้นของการใช้ยาเสพติดเพิ่มความต้านทานรวมของเรือ นี่เป็นเพราะการกระตุ้นของα adrenoreceptors และการปิดกั้น adrenoreceptors β2 หลังจากไม่กี่วัน (1-3) อาการของผู้ป่วยจะกลับคืนสู่สภาพเดิมและการรักษาด้วย OPSS จะลดลง

ฤทธิ์ลดความอ้วนเกิดขึ้นได้การลดลงของปริมาณนาทีของการไหลเวียนโลหิตและสาร renin เนื่องจากการยับยั้งการทำงานของฟังก์ชัน renin-angiotensin-aldosterone และระบบประสาทส่วนกลางรวมทั้งการฟื้นตัวของความอ่อนแอของเครื่องรับ baroreiderors และตัวบ่งชี้ความเห็นอกเห็นใจลดลง ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นในช่วงที่เหลือตก ความดันลดลงเกิดขึ้นในระหว่างการออกกำลังกายและความเครียดทางจิตใจ มีฤทธิ์ลดความอ้วนนานกว่าหนึ่งวัน

คุณสมบัติต่อต้านศีรษะเป็นที่ประจักษ์โดยการลดลงความต้องการของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดสำหรับออกซิเจนซึ่งจะช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจและความอ่อนแอของกล้ามเนื้อให้มีผลต่อการรักษาด้วยความเห็นอกเห็นใจ ปริมาณการโจมตีที่เกิดภาวะ Stenocardia ลดลงและระยะเวลาในการลดลง เพิ่มกิจกรรมทางสรีรวิทยาของมนุษย์ เนื่องจากการเพิ่มความดัน diastolic ในพื้นที่ของ ventricle ด้านซ้ายและความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อของโพรงทั้งสองความจำเป็นในการออกซิเจนในคนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะหัวใจล้มเหลวเพิ่มขึ้น

ผลการลดน้ำตาลในเลือดเป็นผลการปราบปรามของอาการ arrhythmogenic ซึ่งจะแสดงในรูปแบบของการหายใจเร็วความดันโลหิตสูง ฯลฯ มีการลดลงของการกระตุ้นความรู้สึกไม่คาดฝันของไซนัสและจังหวะ ectopic และการยับยั้งการนำ AV เป็น

ในกรณีที่มีอาการไอโซไซโคลาเหนือศีรษะและรูปไซนัส, การตรวจหาภาวะหัวใจห้องบน, ภาวะ thyrotoxicosis และโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวกับการทำงานของเครื่องหัวใจ, อัตราการเต้นของหัวใจลดลงซึ่งในบางกรณีจะนำไปสู่การฟื้นฟูจังหวะไซนัส

ยาเป็นเลิศป้องกันโรคกับไมเกรน

ใช้ในปริมาณการรักษาทางการแพทย์ไม่มีผลต่ออวัยวะที่มีβ2 adrenoreceptors และไม่ส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญคาร์บอนในร่างกาย ผลของมันก็เหมือนกับ Propranolol

เมื่อทานยาเพื่อไม่กี่ปีอย่างมีนัยสำคัญสามารถลดปริมาณของคอเลสเตอรอลในเลือด เมื่อคุณรับประทานยาทุกวันปริมาณ 100 มก. ของยานี้จะมีผลกับ subtypes receptor β-adrenergic ทั้งหมด

"Metozok" (คำแนะนำสำหรับการใช้คือการพร้อมด้วยเม็ด) จะถูกดูดซึมโดยร่างกายได้ 95% ละลายได้ดีในไขมัน มีส่วนร่วมในการเผาผลาญระบบการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและการดูดซึมของยาได้ 50% เมื่อใช้ยาครั้งแรกและ 70% โดยใช้วิธีดังต่อไปนี้ ความเข้มข้นสูงสุดของสารในเลือดจะสังเกตเห็นหลังจาก 6-12 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา ระหว่างการบำบัดอย่างต่อเนื่องการดูดซึมจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ อาหารช่วยเพิ่มการดูดซึมทางชีวภาพได้ถึง 40%

สารที่ใช้งานอยู่คือ 10% รวมกับโปรตีนเลือด มันถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วโดยเนื้อเยื่อและแทรกซึมผ่านอุปสรรคเลือดสมอง, รก บางส่วนของมันแทรกซึมเข้าสู่เต้านม

มันถูกเผาผลาญในตับและสารตัวหลักสองตัวจะมีบทบาทในการยับยั้ง beta-adreno-blocking CYP2D6 isoenzyme มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของยา

ครึ่งชีวิตที่กำจัดได้โดยเฉลี่ยคือ 3.5-7 ชั่วโมง ยาไม่ขับออกจากร่างกายในระหว่างการฟอกไต

ในพหูพจน์ metabolites มีอยู่ในผู้ป่วย CC 5 มิลลิลิตร / นาทีและในกรณีนี้กิจกรรมการปิดกั้น beta-adrenoceptor จะไม่เพิ่มขึ้น

Bioavailability เพิ่มขึ้นด้วยโรคตับแข็งในตับ ที่นี่กวาดล้างรวมลดลง

Metozok: ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน

ความคิดเห็นของผู้ป่วยบอกว่ายาตัวนี้ช่วยลดอาการหัวใจเต้นเร็วช่วยลดอาการปวดเมื่อยตามหัวใจและรักษาความเป็นอยู่ที่ดี ข้อบ่งชี้ในการรับยาคือความดันโลหิตสูงในสมองและภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังซึ่งอยู่ในขั้นตอนของการชดเชย ในกรณีหลังควรแนะนำให้ใช้ยาร่วมกับวิธีอื่นที่ซับซ้อน

ยา Metozok เป็นยาที่กำหนดไว้สำหรับภาวะขาดเลือดในหัวใจ ข้อบ่งใช้สำหรับการใช้งานเกิดขึ้นเมื่อการโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (ในรูปแบบที่มีเสถียรภาพ) ลดอัตราการตายและลดโอกาสที่จะเกิดภาวะหดหู่อีกครั้งหลังจากขั้นตอนเฉียบพลันของโรค

ยาที่แนะนำสำหรับภาวะหัวใจหยุดเต้นอวัยวะเมื่อมีการกระตุกของ supraventricular เพื่อลดความถี่ของการหดตัวของ ventricles ทั้งสองข้างในระหว่างภาวะหัวใจห้องบนและ extrasystoles ในห้อง

ยาเสพติดมีผลบังคับใช้ความผิดปกติของการทำงานของหัวใจซึ่งมาพร้อมกับความเร่งด่วนอย่างรุนแรง มักใช้เพื่อป้องกันไมเกรน สิ่งเหล่านี้เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานที่แนะนำสำหรับการจัดเตรียม Mezotok การอภิปรายต่อไปนี้เน้นที่ข้อห้าม

ข้อห้ามในการใช้

ในทุกกรณีห้ามรับประทานยาโดยปราศจากใบสั่งแพทย์ แท็บเล็ตไม่ได้รับการกำหนดให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลว cardiogenic และ AV-blockade II-III ความรุนแรง ห้ามใช้เครื่องมือสำหรับการปิดล้อมของผู้ป่วยและโรคไซนัส ภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง (50 ครั้งต่อนาที) ภาวะหัวใจล้มเหลวในรูปแบบเฉียบพลันเรื้อรังและระยะเวลาการเสื่อมสภาพไม่อนุญาตให้ใช้ "Metozok" (คำแนะนำในรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณลักษณะทั้งหมดของการใช้ยา) สำหรับความดันโลหิตต่ำ, กล้ามเนื้อหัวใจตายซึ่งอยู่ในขั้นตอนการพัฒนาที่รุนแรง, หอบหืดหลอดลมอย่างรุนแรง, pheochromocyte และการไหลเวียนโลหิตที่ผิดปกติ แนะนำอย่างยิ่งให้ไม่รวมตัวยาด้วยสารยับยั้ง MAO และการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำของ Verapamil

ห้ามใช้ยาสำหรับเด็กอายุผู้ที่อายุต่ำกว่าสิบแปดปีในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนมให้กับคนที่มีอาการแพ้แลคโตสและไม่สามารถทนต่อยาเช่นเดียวกับอาการ malabsorption syndrome ความไวต่อยา beta-blockers รวมทั้ง metoprolol

โปรดใช้ยาอย่างระมัดระวังยาสำหรับโรคเบาหวาน, I ระดับ AV ปิดล้อมและ Stenocardia Prinzmetal ความตื่นตัวควรเป็นสาเหตุของโรคกรดในระบบการเผาผลาญอาหารโรคหอบหืดหลอดลมรวมถึงโรคในระบบปอด, ตับและไต ในทางปฏิบัติไม่มียาที่กำหนดไว้สำหรับ myasthenia, pheochromocyte, thyrotoxicosis, รัฐซึมเศร้า, โรคสะเก็ดเงิน, ทำงานผิดปกติในการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงในระหว่างตั้งครรภ์และผู้สูงอายุ

การวิจัยทางคลินิกเกี่ยวกับผลกระทบของยาเสพติดไม่ได้ใช้เงินทุนสำหรับหญิงตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับระดับการซึมผ่านของยาเข้าสู่เต้านม ดังนั้นในช่วงเวลาของการถือครองเด็กและในระหว่างการให้นมบุตรก่อนที่จะใช้ยาคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ

"Metozok": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน

ความคิดเห็นของผู้ป่วยบางรายทราบว่ายาเสพติดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในรูปแบบของความเหนื่อยล้า ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะปฏิบัติตามกฎของการรับเข้าและปริมาณที่แนะนำ หากแพทย์ไม่ได้เลือกวิธีการรักษาเป็นรายบุคคลคุณควรดื่มตามสูตร Metozok แบบคลาสสิก คำแนะนำในการใช้แนะนำให้ใช้ยาวันละครั้งในตอนเช้าโดยไม่คำนึงถึงมื้ออาหาร หยดจะไม่เคี้ยวและล้างออกด้วยน้ำปริมาณเล็กน้อย เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะหัวใจล้มเหลวปริมาณยาจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ

เมื่อมีอาการแน่นหน้าและหลอดเลือดแดงการรักษาความดันโลหิตสูงเริ่มต้นด้วย 50 มก. ต่อวัน ถ้าผลไม่สำเร็จแล้วปริมาณรายวันจะเพิ่มขึ้นเป็น 100-200 มก. / วันและในกรณีของความดันโลหิตสูงในเลือด - ในบางกรณี - การบำบัดด้วยยาลดความดันโลหิตอีกชนิดหนึ่ง

สำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังClass II ตามการจัดหมวดหมู่ของ NYHA โดยไม่ต้องมีขั้นตอนการกำเริบขึ้นเป็นระยะเวลาครึ่งปีและไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในการรักษาที่ซับซ้อนในช่วง 14 วันที่ผ่านมาโดยมีขนาด 25 มก. วันละครั้ง สองสัปดาห์ต่อมาถ้าจำเป็นปริมาณยาทุกวันจะเพิ่มขึ้นเป็น 50 มิลลิกรัมและหลังจากนั้นอีกสองสัปดาห์ถึง 100 มก. และหลังจากผ่านช่วงเวลาเดียวกัน (14 วัน) จะเพิ่มขึ้นเป็น 200 มก.

ในระดับ III - IV ของหัวใจเรื้อรังข้อบกพร่องในการรักษาเริ่มต้นด้วย 12.5 มก. วันละครั้งและหลังจากผ่านไปเพียงสองสัปดาห์ปริมาณนี้จะเพิ่มขึ้นเป็น 25 มิลลิกรัมและต่อเนื่องจนถึงวันละ 200 มก. ด้วยการวินิจฉัยนี้ผู้ป่วยที่มีการเพิ่มปริมาณการรักษาจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดเช่นเดียวกับในผู้ป่วยบางรายอาการอาจเลวลง

ใช้ยาเพื่อป้องกันโรคหัวใจขาดเลือดซ้ำอีกครั้งและความล้มเหลวของหัวใจวายในปริมาณวันละ 100 มก.

ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในการทำงานของหัวใจซึ่งมีอาการไอเซชั่นในเวลากลางคืนยานี้มีกำหนด 50 มก. ต่อวัน ถ้าจำเป็นให้เพิ่มปริมาณรายวันเป็น 200 มก.

เพื่อป้องกันอาการไมเกรนควรให้ยา 100-200 มก. ต่อวัน

อย่าปรับขนาดยารักษาโรคแก่ผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายไม่เพียงพอที่กำลังทำการฟอกไต

โรคตับส่งผลต่อการขจัด metoprolol ออกจากร่างกายดังนั้นในกรณีนี้ในระหว่างการรักษาปริมาณของยาจะถูกปรับโดยไม่คำนึงถึงสภาวะของผู้ป่วย

ยาเกินขนาด

จำเป็นอย่างยิ่งในการดูแลและปฏิบัติตามคำแนะนำเท่านั้นแพทย์ใช้ยา "Metozok" คู่มือฉบับนี้อธิบายถึงข้อห้ามที่ใช้ในยานี้เป็นไปไม่ได้ ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำว่าการไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดเกี่ยวกับปริมาณและกฎการรับเข้าเรียนอาจทำให้ยาเกินขนาดยาที่มาพร้อมกับการเต้นของหัวใจและหัวใจเต้นเร็วความรู้สึกหนักในศีรษะแขนและขารวมทั้งความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การรักษาจะดำเนินการโดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำของอัลฟาบล็อกเกอร์และ beta-blockers

ผลข้างเคียง

ตามที่กล่าวมาแล้วในบางกรณีเมื่อใช้ยาเสพติด "mezotok" ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้น ตามที่ผู้ป่วยอาจเพิ่มความดันโลหิตการเร่งความเร็วของอัตราการเต้นของหัวใจภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจล้มเหลว

จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลางเวียนศีรษะ, ความรู้สึกไม่ได้สติจากความกลัว, ความวิตกกังวล, การนอนหลับรบกวน, ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อ, การไหลเวียนโลหิตในสมอง, paresthesia

กับอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ โดยพิจารณาจากความเห็นของแพทย์และผู้ป่วยของพวกเขารวมถึงอาการต่างๆเช่นผิวหนังซีด, ภาวะขาดเลือดจากผิวหนังในบริเวณที่ฉีด, แพ้, เนื้อร้าย, มีแผลเป็นบนพื้นผิวของเนื้อเยื่อหลังฉีดยาฉีดเข้าใต้ผิวหนัง

ในกรณีที่เกิดผลข้างเคียงแนะนำให้ยกเลิกคำแนะนำในการใช้ยา "Metozok" สำหรับการใช้งาน การตอบสนองต่อยานี้จะช่วยในการเลือกแพทย์

คำแนะนำพิเศษ

สำคัญเมื่อกําหนดยาข้อบ่งชี้ "Metozok" สำหรับการใช้งาน ตัวสังเคราะห์ที่ใช้ในการรักษาโรคดังกล่าวไม่ได้หายาก พวกเขาได้รับการคัดเลือกจากผู้เชี่ยวชาญการประเมินสภาพของผู้ป่วยอย่างรอบคอบในกรณีที่ "ตาข่ายไหล" ด้วยเหตุผลบางอย่างไม่เหมาะสม

ตลอดการรักษาจำเป็นต้องตรวจสอบอย่างใกล้ชิดกับ cardiogram ความดันโลหิตการไหลเวียนโลหิตในแขนและขาตลอดจนปริมาณนาทีของเลือด

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงในเลือดแดงที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันจำเป็นที่จะต้องรักษาระดับความดันโลหิตในหลอดเลือดดำที่ 30-40 มิลลิเมตรปรอท ศิลปะ

มีความดันโลหิตเพิ่มขึ้น,พร้อมกับ symptomatology ของอิศวรหรือ bradycardia, จังหวะการเต้นของหัวใจมีบางครั้งสังเกต. ในสถานการณ์เช่นนี้ควรหยุดยา Metozok (คำแนะนำเพื่อเตือนถึงผลข้างเคียงที่เป็นไปได้) เพื่อป้องกันไม่ให้ความดันโลหิตลดลงหลังการถอนยาจะลดลงเรื่อย ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีการฉีดยาอย่างต่อเนื่องและหยดต่อไปยังผู้ป่วยถ้าความดันลดลงเป็น 70-80 มม. ปรอท ศิลปะ

ในผู้สูงอายุจำนวน adrenoreceptors โดยเฉพาะอย่างยิ่งอ่อนแอต่อ phenylephrine ลดลง ในทางกลับกันสารยับยั้ง monoamine oxidase ช่วยเพิ่มอาการบีบตัวของยา sympathomimetics กระตุ้นให้เกิดอาการปวดศีรษะปวดศีรษะปิดปากสะท้อนความดันโลหิตสูง เป็นผลให้ผู้ป่วยที่รับ monoamine oxidase inhibitors จำนวน sympathomimetics จะลดลงใน 2-3 วัน

ในระหว่างการบำบัดแพทย์ไม่แนะนำให้ทำกิจกรรมที่เป็นอันตรายซึ่งขึ้นอยู่กับความเร็วของปฏิกิริยาทั้งทางด้านจิตใจและด้านสรีรวิทยา

ควรให้ความสำคัญกับยาของผู้ที่เป็นโรคไตและผู้สูงอายุ ยาเสพติดไม่ควรใช้โดยเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปีเนื่องจากความรู้ไม่เพียงพอของผลกระทบ

ยาออกจากร้านขายยาอย่างเคร่งครัดตามใบสั่งแพทย์

ตัวทำละลายของผลิตภัณฑ์ยา

จะทำอย่างไรถ้าหากเหตุผลบางอย่างไม่พอดี"Metozok"? สามารถหาคำตอบได้จากร้านขายยา พวกเขามีส่วนผสมที่ใช้งานเหมือนกันและในลักษณะที่คล้ายกันส่งผลกระทบต่อร่างกาย ยาเหล่านี้รวมถึง:

• "Betalok"
• "Serdol"
• "Egilok S"
• "Vazokardin retard"
• "metoprolol"
• "Corvitol 50"
• "Metokard"
• "Emzok"
• "Atenolol"
• "Lidalok"

เหล่านี้และอื่น ๆ ทดแทน "Metozok" analogues กับใช้อย่างประสบความสำเร็จในการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด กองทุนทั้งหมดต้องใช้วิธีการที่รุนแรงและไม่สามารถดำเนินการได้โดยอิสระโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์

รีวิวจากผู้ป่วย

ยาเสพติด "Metozok" ความคิดเห็นส่วนใหญ่บวก คนบอกว่าสะดวกในการดื่ม (ปริมาณที่แนะนำคือวันละหนึ่งเม็ด) พวกเขาพูดถึงการกระทำที่มีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยหลายคนอ้างว่าหลังจากใช้ยาที่พวกเขาลืมเกี่ยวกับอาการปวดหัวใจ

ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ยังอยู่ในทุกวิถีทางสรรเสริญ Metozok tablets ความคิดเห็นของแพทย์ระบุว่ายานี้มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพดังนั้นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจจึงมักกำหนดให้ผู้ป่วยของตน ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าในระหว่างการรักษาสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการเลือกปริมาณที่เหมาะสมมิฉะนั้นอาจเกิดผลข้างเคียงเช่นความเมื่อยล้าคลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วงอาจเกิดขึ้น