Colposcopy ของปากมดลูก - มันคืออะไร? เมื่อทำคอลโนสและทำไม
Colposcopy ของปากมดลูก - มันคืออะไรเมื่อขั้นตอนนี้จะดำเนินการและเหตุผลที่จะกล่าวถึงในบทความนี้ ขณะนี้ร้อยละของผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากโรคต่างๆอักเสบ (และไม่เพียง) ของปากมดลูกช่องคลอดและช่องคลอดได้เพิ่มขึ้น ในคลังแสงของนรีแพทย์มีวิธีการที่ง่ายและราคาไม่แพงสำหรับการวินิจฉัยโรคต่างๆของอวัยวะเพศภายนอก หนึ่งในวิธีการเหล่านี้คือ colposcopy
วิธีนี้คืออะไร?
Colposcopy และ biopsy ปากมดลูกคือราคาไม่แพงและที่สำคัญที่สุดคือวิธีการให้ข้อมูลที่มีข้อมูลสูงสำหรับการวินิจฉัยพยาธิสภาพของปากมดลูกช่องคลอดหรือช่องคลอด ในทางปฏิบัติสมัยใหม่เป็นไปไม่ได้ที่จะนึกถึงห้องนรีแพทย์ซึ่งจะไม่ติดตั้งอุปกรณ์นี้ วิธีการที่ใช้กันมากที่สุดคือ colposcopy ขั้นสูงซึ่งรวมถึงการตรวจสอบพื้นผิวของเยื่อบุปากมดลูกช่องคลอดและช่องคลอดด้วยกล้องจุลทรรศน์ที่มีภาพเพิ่มขึ้น 30-40 ครั้งทำการตรวจวินิจฉัย การทดสอบเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความสามารถของผิวเยื่อบุผิวเพื่อตอบสนองความแตกต่างกับการรักษาด้วยยาหลายชนิด
ด้วยวิธีการวิจัยแบบนี้มากขึ้นการวินิจฉัยอย่างถูกต้องประเมินประสิทธิผลของการรักษาที่ทำไว้ก่อนหน้านี้พยาธิวิทยา นอกจากนี้วิธีนี้ยังอยู่ในความเป็นจริงด้วยว่าผลการตรวจ colposcopy ของปากมดลูกจะถูกรายงานไปยังผู้ป่วยทันทีและเธอก็มุ่งเน้นไปที่การดำเนินการบำบัดด้วยยาอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออีกรูปแบบหนึ่ง
สิ่งที่มีผลต่อผลของ colposcopy?
ลักษณะของข้อมูลที่ได้รับในระหว่างการตรวจสอบอาจมีผลต่อไม่เพียง แต่ตามชนิดของจุลินทรีย์ที่นำไปสู่การเกิดกระบวนการอักเสบเท่านั้น แต่ยังมีปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมาย ประกอบด้วย:
- estrogenic หรือ progesterone insufficiency;
- วันของรอบประจำเดือน (ระยะที่: luteal, follicular หรือเวลาการตกไข่);
- ที่ขั้นตอนของการพัฒนาคือกระบวนการอักเสบ;
- อายุของผู้ป่วย
มีบทบาทสำคัญและวิธีตีความเห็นภาพการจำแนกประเภทที่จะใช้ ไม่ต้องสงสัยเลยว่าการตรวจ colposcopy เป็นวิธีการตรวจสอบแบบอัตนัย แพทย์สามารถอธิบายภาพเดียวกันในรูปแบบต่างๆและด้วยเหตุนี้ให้ตั้งการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญก่อนและหลังการรักษาเพื่อทำการตรวจสอบกับแพทย์คนเดิม นี้แตกต่างจากขั้นตอน colposcopy อื่น ๆ ตอนนี้คุณเข้าใจอะไร มันยังคงที่จะคิดออกว่าขั้นตอนนี้จะดำเนินการและที่สำคัญที่สุดคือเมื่อ
คำอธิบายของวิธีการ
เวลาที่ดีที่สุดในการทำวิจัยระยะแรกของวัฏจักรถือว่าเป็นทันทีหลังจากสิ้นสุดการตกเลือด แต่ก่อนที่จะมีการตกไข่ ในหลักการการทำคอลโนสโคปสามารถทำได้ในทุกๆวันของรอบ อย่ามองข้ามผู้ป่วยตั้งครรภ์ที่อาจจำเป็นต้องทำการศึกษานี้ ในกรณีนี้อย่าลืมว่าภาพ colposcopic ของพวกเขาโดยปกติจะแตกต่างกัน
ไม่จำเป็นต้องเตรียม colposcopy ของปากมดลูก ควรที่จะได้ผลของรอยเปื้อนใน oncocytology และจุลชีพ หากมีอาการอักเสบจะเป็นการดีกว่าที่จะต้องได้รับการรักษาก่อนเพราะการคัดหลั่งมากจะทำให้ยากต่อการประเมินการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ในเยื่อเมือกในปากมดลูกช่องคลอดและช่องคลอดอย่างเพียงพอ
ขั้นตอนของคอลพอกโคส
ดังนั้นวิธีการทำคอลโปสโคปของปากมดลูก? ผู้ป่วยในสำนักงานของแพทย์จะถอดเสื้อผ้าจากด้านล่างไปจนถึงเอวและวางอยู่ในเก้าอี้ที่มีอาการทางนรีเวช ผู้เชี่ยวชาญทางพยาธิวิทยาของปากมดลูกหรือเพียงแค่นรีแพทย์ใส่กระจกเข้าไปในช่องคลอด ผู้หญิงต้องการความผ่อนคลายมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เนื่องจากเพื่อความสะดวกในการตรวจสอบ (เพื่อไม่ให้กระจกเงย) พวกเขาใช้เครื่องมือขนาดใหญ่กว่าปกติเล็กน้อยในระหว่างการตรวจร่างกายปกติ และในตำแหน่งนี้ผู้ป่วยประมาณ 15-20 นาทีขึ้นอยู่กับภาพที่เห็นชัดเจนกับแพทย์ ในขั้นตอนแรกของการตรวจสอบใช้ตัวกรองกล้องจุลทรรศน์สีเขียวซึ่งจะช่วยให้สามารถระบุตำแหน่งของเรือที่อยู่บนพื้นผิวของปากมดลูกได้ สรุปขั้นตอนแรก
จากนั้นนักนรีแพทย์ชี้แจงว่าหญิงนั้นหรือไม่ปฏิกิริยาแพ้ยาเสพติดใด ๆ และดำเนินการต่อไปขั้นตอนที่สองของการตรวจสอบ เยื่อเมือกจะผ่านการประมวลผลตามลำดับก่อนอื่นให้ใช้สารละลายน้ำส้มสายชูและสารละลายไอโอดีนอ่อน เมื่อได้เห็นการเกิดรอยเปื้อนของเยื่อเมือกแล้วผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุรอยโรคที่น่าสงสัยและนำผู้ป่วยไปตรวจชิ้นเนื้อได้
เมื่อการตรวจสอบเสร็จสิ้นแพทย์จะนำกระจกออกจากช่องคลอดและผู้หญิงไปแต่งตัว การถอดโคพคอเลกชันของปากมดลูกสามารถดำเนินการได้ทันทีหากขั้นตอนดังกล่าวดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้าร่วมประชุมหรือที่แผนกต้อนรับส่วนหน้าของคุณที่นรีแพทย์
ฉันอยากจะพำนักอยู่ในสภาวะทางพยาธิสภาพเหล่านั้นซึ่งสามารถระบุได้ในระหว่างการศึกษา
Nabot cysts
บนพื้นผิวของปากมดลูกมีเช่นfunctional formations เช่น pseudocysts เมื่อใดก็ตามที่ท่อทางออกของพวกเขาถูกบล็อกความลับเริ่มต้นที่จะสะสมภายในถุง เป็นผลให้มันเพิ่มขึ้นในขนาดและดูเหมือนว่าการก่อตัวที่มีสีขาวหรือสีเหลือง (ด้วยนอกเหนือจากการติดเชื้อแบคทีเรีย) เฉดสี มีการขยายตัวของหลอดเลือดของเรือขนาดเล็กการพัฒนาของการแทรกซึมการอักเสบรอบถุง
หูด
เมื่อทำการตรวจ colposcopy (ภาพปากมดลูกที่ติดเชื้อจะเห็นได้จากรังไข่มากที่สุด) สามารถตรวจพบหูดที่ทำให้เกิดโรคเยื่อบุโพรงมดลูกหรือ papillomas ได้
สาเหตุของหูดที่เกิดจาก exophytic คือความพ่ายแพ้ของมนุษย์ papillomavirus โดยปกติแล้วพวกมันจะสูงขึ้นเหนือพื้นผิวของเมือกอาจมีขาผอมหรือไม่ค่อยมีฐานกว้าง โดยสีพวกเขาช่วงจากสีชมพูอ่อนเป็นสีแดง หูดสามารถบางหรือหนาจัดเรียงเป็นระยะ ๆ หรือผสานเข้ากับภาพที่ดูเหมือนกะหล่ำดอก
Squillous papillomas อยู่เนื้องอกที่ไม่เป็นอันตรายโครงสร้างทางเนื้อเยื่อของพวกเขาแตกต่างจากโครงสร้างของ condylomas exophytic ไม่มีหลักฐานที่เชื่อถือได้ว่า human papillomavirus ไม่ใช่สาเหตุของการเกิดโรค ด้วยการตรวจ colposcopy papillomas จะถูกมองว่าเป็นตัวก่อตัวเดียวที่ปกคลุมด้วยเยื่อเมือกตามปกติเพียงอย่างเดียวก็คือเครือข่ายเครือข่ายหลอดเลือดที่แตกแขนง
การกัดเซาะปากมดลูกที่แท้จริง
คอหอยของปากมดลูกในระหว่างการกัดเซาะควรวิ่งเป็นประจำ การกัดเซาะของปากมดลูกเป็นข้อบกพร่องของผิวเยื่อบุโพรงมดลูก ด้านล่างของแผลจะแสดงด้วย stroma ส่วนประกอบของเม็ดอาจมีอยู่อาจถูกปกคลุมไปด้วย fibrinous exudate สาเหตุของการเกิดแผลพุพองมักเกิดจากบาดแผลที่เกิดจากการยุบตัวของเยื่อบุผิวที่มีอยู่ซึ่งเป็นกระบวนการอักเสบที่ยาวนานและเป็นมะเร็ง ภาพโคลัมโปสโคปนี้ไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับสตรีวัยเจริญพันธุ์ การย้อมสีไอโอดีนไม่เกิดขึ้นมีสีแดงเด่นชัด เมื่อมีการตรวจ colposcopy ในสถานการณ์นี้ (ภาพจากปากมดลูกสามารถหาได้จากนรีแพทย์) ผู้ป่วยอาจบ่นว่ารู้สึกแสบร้อนในบริเวณช่องคลอดเมื่อย้อมด้วยน้ำส้มสายชู
โรคช่องคลอดอักแสบ
การปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบอย่างมีนัยสำคัญมันยากที่จะตรวจสอบเนื่องจากจำนวนมากของการปลดปล่อยและภาพ colposcopic สามารถตีความผิดได้ กระบวนการอักเสบเป็นเรื่องปกติหรือเป็นภาษาท้องถิ่น หากมีพยาธิปากมดลูกการทำโคพอดโคสโคปสามารถดำเนินการได้โดยไม่ต้องปรับโครงสร้างก่อนข้ามหรือในทางกลับกันข้อสรุปจะถูกเลื่อนไปสู่การวินิจฉัยโรคเกินขนาด
กระบวนการอักเสบในระยะเฉียบพลันโดดเด่นด้วยการทำให้เป็นรอยเปื้อนของเมือกเยื่อเมือกทำเครื่องหมายบวมพ่น punctate จำนวนมากของการหลั่งของสีที่แตกต่างกัน สีและความสม่ำเสมอของการปล่อยเป็นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดกระบวนการติดเชื้อ
หากกระบวนการทางพยาธิวิทยามีมานานแล้วโดยไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอแผลอาจเป็นแผลพุพองบนปากมดลูกช่องคลอดหรือช่องคลอดซึ่งจะนำไปสู่การเกิดการกัดเซาะอย่างแท้จริง บ่อยครั้งที่ด้านล่างของหีดังกล่าวเป็นแผล
ใครเป็นคนแสดงให้เห็นคอขวด colposcopy?
คุณรู้อะไรอยู่แล้ว ตอนนี้คุณจำเป็นต้องเข้าใจในสิ่งที่ประเภทของผู้ป่วยควรทำการศึกษานี้ ผู้ป่วยทุกรายที่ไปพบแพทย์ควรได้รับการตรวจครั้งนี้ 100% แต่สถานการณ์จริงก็คือในทางปฏิบัติยังไม่สามารถใช้งานได้ ถ้าเราพูดถึงการปรึกษาหารือของผู้หญิงแล้วมักไม่มี colposcope ในแต่ละห้องดังนั้นจึงไม่มีเวลาพอที่จะทำวิจัยประเภทนี้ได้ (ประมาณ 15-20 นาทีสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย) ถ้าเราพูดถึงศูนย์การแพทย์เอกชนมีโอกาสที่กว้างขึ้น แต่เกิดปัญหาอื่นขึ้น - ความมั่นคงทางการเงินของประชากรไม่เพียงพอ ไม่ผู้หญิงทุกคนสามารถที่จะผ่านการตรวจสอบเต็มรูปแบบสำหรับเงินของพวกเขา
ถ้าเราพูดถึงกลุ่มเสี่ยง - ต้องทำ colposcopy แล้วเป็นผู้หญิงที่มีปัญหาดังต่อไปนี้:
- กับการกัดเซาะหรือ ectopia ของปากมดลูก;
- พาหะของมนุษย์ papillomavirus;
- ผู้ป่วยหลังการรักษาด้วยการต้านการอักเสบก่อนและหลังการรักษาด้วยยาเพื่อทำลายพยาธิปากมดลูก
- ผู้ป่วยที่มีวัณโรค vulvovaginitis;
- หญิงตั้งครรภ์
การตรวจ colposcopy ทำบ่อยแค่ไหน?
หากผู้ป่วยไม่มีโรคปากมดลูกช่องคลอดหรือช่องคลอดการศึกษาจะดำเนินการไม่เกินปีละครั้ง หากมีพยาธิวิทยาที่ร้ายแรง (การพังทลายของมะเร็งปากมดลูก dysplasia, เนื้องอกวิทยา) การตรวจสอบจะดำเนินการทุกๆ 6 เดือน หลังจากได้รับการรักษาด้วยการต้านการอักเสบแล้วควรทำโคปโพสโคพเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยา
ผลข้างเคียง
ไม่มีเหตุการณ์ร้ายแรงผลกระทบหลังการตรวจ colposcopy ในระหว่างการศึกษาอาจเป็นความรู้สึกไม่สบายเช่นเดียวกับในระหว่างการตรวจสอบปกติในกระจก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้ป่วยเครียดและผนังช่องคลอดที่เหลืออยู่กับขอบกระจก (ซึ่งตัวเองไม่ได้เพิ่มความรู้สึกที่น่าพอใจ)
ถ้าผู้ป่วยแพ้ไอโอดีนและแพทย์ของคนไข้ฉันไม่พบว่าอาจเกิดอาการแพ้ได้หลายระดับเช่นกัน ในกรณีที่มีกระบวนการอักเสบกระบวนการเผาผลาญในช่องคลอดอาจสังเกตได้เมื่อใช้สารละลายน้ำส้มสายชูอ่อน ความรุนแรงของอาการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับเกณฑ์ความไวของอาการปวดของผู้หญิงแต่ละคน Colposcopy ของปากมดลูก (คืออะไรตอนนี้ผู้หญิงทุกคนเข้าใจ) ไม่นำไปสู่ระยะยาวผลกระทบเชิงลบ
เมื่อไม่สามารถดำเนินการได้?
ไม่แนะนำให้ทำการศึกษาช่วงหลังคลอด ซึ่งหมายความว่าสองเดือนแรกหลังคลอดควรงดเว้นขั้นตอนนี้เนื่องจากการฟื้นฟูโครงสร้างและเยื่อเมือกของปากมดลูกยังไม่เกิดขึ้น
คุณไม่สามารถทำ colposcopy ในเดือนแรกหลังจากทำแท้ง ประการแรกเยื่อเมือกยังคงอยู่ภายใต้อิทธิพลของพื้นหลังของฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง ประการที่สองเลือดออกที่สามารถรบกวนผู้หญิงเป็นเวลาสี่สัปดาห์จะแทรกแซงขั้นตอน
คุณไม่สามารถกำหนดแบบสำรวจได้ทันทีcryodestruction ของปากมดลูกหรือประเภทอื่น ๆ ของการผ่าตัดรักษา. เนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้ขั้นตอนการฟื้นฟูและการเยื่อหุ้มเซลล์ของผิวที่เสียหายอาจไม่สมบูรณ์ เมื่อไม่จำเป็นต้องดำเนินการจัดการนี้? ในกรณีต่อไปนี้:
- ในช่วงมีประจำเดือนเมื่อมีเลือดออกจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ
- ละเลยกระบวนการอักเสบที่มีสารคัดหลั่งที่อุดมไปด้วยน้ำ;
- การฝ่อของเยื่อเมือก
ผลการวิจัย
Colposcopy ของปากมดลูก (สิ่งที่เป็นที่เข้าใจจากข้อความข้างต้น) เป็นวิธีที่ปลอดภัยและราคาไม่แพงซึ่งช่วยให้คุณสามารถระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยาของปากมดลูกช่องคลอดและช่องคลอดได้หลากหลายวิธี วิธีการวิจัยแบบนี้ไม่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน กรณีที่หายาก ได้แก่ :
- ลักษณะหรือความรุนแรงของการตกเลือด;
- ไข้ต่ำ
- การเปลี่ยนสีของสารคัดหลั่ง (โดยเฉพาะหลังจากใช้ย้อมไอโอดีน)
- อาการปวดที่จู้จี้ในช่องท้องลดลงทันทีหลังจากขั้นตอน
หากมีอาการเหล่านี้อยู่มากกว่าหนึ่งวันมันเป็นเหตุผลที่จะติดต่อกับนรีแพทย์อีกครั้ง การตรวจ Colposcopy ของปากมดลูกความคิดเห็นเกี่ยวกับขั้นตอนนี้มักเป็นบวกโดยที่ความจำเป็นเร่งด่วนสามารถทำได้ในทุกๆวันของรอบเดือน