ตับอ่อน elastase: การเตรียมและการดำเนินการของการศึกษา
Elastase-1 (ตับอ่อน elastase-1) คือเอนไซม์พิเศษที่ผลิตโดยตับอ่อน การศึกษาการปรากฏตัวของเอนไซม์นี้ดำเนินการโดยใช้การวิเคราะห์ทางชีวเคมี ตัวบ่งชี้นี้มีค่าการวินิจฉัยที่เป็นอิสระ แต่มีการศึกษาบ่อยที่สุดพร้อมกับการกำหนดระดับของอะไมเลสโอ๊กและโคโคร การตรวจวัดระดับของตัวบ่งชี้นี้ในอุจจาระใช้เพื่อประเมินประสิทธิภาพของตับอ่อน การวิเคราะห์นี้ดำเนินการโดย ELISA ใช้สำหรับอุจจาระซึ่งเก็บในภาชนะที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว ตัวเลขปกติสำหรับผู้ใหญ่แตกต่างกันไปจาก 201 mcg / g การตรวจสอบตัวอย่างสามารถมีอายุการใช้งานได้ตั้งแต่หนึ่งถึงเก้าวัน
elastase คืออะไร?
Elastase เป็นเอนไซม์ที่เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่ม hydrolases น้ำหนักโมเลกุลของมันถึง 28,000 หน่วยคาร์บอน เอนไซม์นี้สามารถย่อยโปรตีนโครงสร้างซึ่งประกอบด้วยเส้นใยยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผนังหลอดเลือดผิวหนัง Elastase มีสองรูปแบบคือตับอ่อนและเม็ดเลือดขาว
สังเคราะห์ที่ไหน?
ตับอ่อน elastase-1 ถูกสังเคราะห์เข้าตับอ่อนและจากนั้นในรูปของ proelastasis จะถูกปล่อยออกสู่ลำไส้เล็กพร้อมกับเอนไซม์อื่น ๆ ในลำไส้เล็กภายใต้การดำเนินการของเอนไซม์ซีรีน protease จะเปลี่ยนเป็น elastase PE-1 ในลำไส้ไม่แตกตัวซึ่งเป็นสาเหตุที่ความเข้มข้นของมันในอุจจาระเป็นตัวบ่งชี้การควบคุมปริมาณและองค์ประกอบของน้ำตับอ่อนที่หลั่งออกจากตับอ่อน
กลุ่มใดที่อยู่ในกลุ่มนี้?
ร่วมกับ chymotrypsin และ tryptic elastaseเป็นของกลุ่มซีรีนโปรตีเอส นี่เป็นเพราะศูนย์ที่ใช้งานอยู่ประกอบด้วยซีรีน เอนไซม์ทั้งหมดที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ทำขึ้นประมาณ 40% ของความเข้มข้นของโปรตีนทั้งหมดของพื้นที่ exocrine ในตับอ่อน ทุกคนเป็นครอบครัวเดียวกัน PE-1 มีความจำเพาะสูงกว่า trypsin ดังนั้นการกระตุ้นเกิดขึ้นเมื่อพันธบัตรเปปไทด์ที่เกิดขึ้นโดยกรดอะมิโนจะถูกแยกออกจากกัน นอกจากนี้ elastase สามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการแยกโปรตีน elastin ซึ่งไม่ย่อยสลายภายใต้การทำงานของ trypsin และ chymotrypsin
นิยามของ elastase ตับอ่อนในอุจจาระมันก็มักจะใช้ในการวินิจฉัยโรคปอดเรื้อรัง อันเป็นผลมาจากโรคปอดเรื้อรัง, โรคทางพันธุกรรมซึ่งการละเมิดเกิดขึ้นในโครงสร้างและการทำงานของเซลล์ที่อยู่ในต่อมท่อขับถ่าย โรคปอดเรื้อรังกระตุ้นให้เกิดความเสียหายปอดกระเพาะอาหารไตและลำไส้ ในกรณีนี้การวิเคราะห์เกี่ยวกับ elastase ตับอ่อนพบการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในอุจจาระของมัน การทดสอบสำหรับตัวบ่งชี้นี้เป็นอย่างสูงที่มีความสำคัญและวิธีการเฉพาะของการวิจัยซึ่งเป็นที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในระบบทางเดินอาหารตับและต่อมไร้ท่อ
ตัวบ่งชี้สำหรับการวิเคราะห์
การวิเคราะห์เพื่อหาระดับของตับอ่อนelastase-1 สามารถใช้เพื่อระบุการขาดการหลั่งของตับอ่อนในการวินิจฉัยโรค fibrosis cystic เนื้องอกมะเร็งตับอ่อนอักเสบในรูปแบบเรื้อรัง นอกจากนี้การศึกษายังแสดงให้เห็นถึงกระบวนการบำบัดของการขาดกิจกรรมเอนไซม์ของตับอ่อน
อาจมีการศึกษาเกี่ยวกับตับอ่อน elastase (เป็นบรรทัดฐานที่จะแสดงด้านล่าง) หากสังเกตอาการต่อไปนี้:
- ท้องร่วงหรือท้องผูก
- การอักเสบของลำไส้
- ปวดและความหนักเบาในกระเพาะอาหารหลังรับประทานอาหาร
- น้ำหนักตัวลดลงอย่างมาก
- เปลี่ยนความสม่ำเสมอสีและกลิ่นของอุจจาระ
- การปรากฏตัวในอุจจาระของซากของอาหารย่อยไม่สมบูรณ์
ไม่มีข้อห้ามในการวิเคราะห์นี้
ความจำเพาะของการศึกษาอุจจาระเนื้อหาของ elastase-1 ในนั้นสามารถเข้าถึง 95% และความไว - เกือบ 93% ข้อดีอีกประการหนึ่งของการศึกษานี้คือความสามารถในการหลุดออกของตับอ่อน elastase-1 ต่ำ วิธีนี้ช่วยให้คุณประหยัดวัสดุเป็นเวลานานหากคุณมีคุณสมบัติครบถ้วนสำหรับการเก็บของ
การเตรียมการสำหรับการวิจัยและการเก็บรวบรวมวัสดุเพื่อการปฏิบัติงาน
สำหรับการศึกษาคุณต้องใช้ตัวอย่างของอุจจาระ ควรใช้การวิเคราะห์ในตอนเช้าในช่วงเวลาตั้งแต่ 7 ถึง 11 น. ก่อนได้รับอนุญาตให้รับประทานอาหาร เนื่องจาก elastase ซึ่งมาพร้อมกับอาหารในลำไส้ไม่ล่มสลายและไม่สามารถส่งผลกระทบต่อผลของการศึกษาได้ เป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ใช้ยาระบายเป็นเวลาหลายวันก่อนที่จะทำการทดสอบอย่าใช้ suppositories ทางทวารหนักและการเตรียมแบเรียม มีความจำเป็นต้องผ่านการวิเคราะห์ก่อนที่จะมีการทำ manipulations อื่น ๆ เช่น enema หรือ colonoscopy
การดำเนินการและผลของการศึกษาเกี่ยวกับเนื้อหาของ elastase-1 ในอุจจาระยังไม่ได้รับผลกระทบจากการรักษาด้วยยาโดยแนะนำการรับประทานเอนไซม์ตับอ่อน
เมื่อเก็บวัสดุชีวภาพจำเป็นต้องสังเกตหลายกฎ จำเป็นต้องสังเกตความเป็นหมันของภาชนะบรรจุและเพื่อให้แน่ใจว่าปัสสาวะไม่ได้ตกลงไปในอุจจาระ จากนั้นคุณควรถ่ายโอนตัวอย่างอุจจาระไปในภาชนะพิเศษที่มีปริมาตร 30-60 มิลลิลิตรและปิดฝาให้แน่น ก่อนจัดส่งอุจจาระเพื่อการวิจัยควรเก็บไว้ในตู้เย็น อุณหภูมิควรอยู่ระหว่าง 5-8 องศา เก็บอุจจาระเพื่อการศึกษานี้ได้ในระหว่างวันและถ้าจำเป็นให้แช่แข็งที่อุณหภูมิ -20 องศา
วิธีการวิจัย
การวิเคราะห์ใช้วิธี immunoenzymatic บนแผ่นพลาสติกสำหรับ ELISA ช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการจะใช้แอนติบอดีที่มีเพียง elastase-1 เท่านั้น จากนั้นจึงนำตัวอย่างของวัสดุที่ศึกษามาแนบกับแอนติบอดี ป้ายที่มีสีย้อมถูกนำไปใช้กับส่วนไบโอติน ความเข้มของสีเครื่องหมายถูกกำหนดโดยวิธี spectrophotometry
พารามิเตอร์ปกติของเอนไซม์ในวัสดุชีวภาพ
ตัวบ่งชี้ของ elastase-1 ในเด็กแรกเกิดเล็กน้อยต่ำกว่าบรรทัดฐาน แต่เมื่อถึงสองสัปดาห์ที่ผ่านมาพวกเขาถึงระดับปกติ วิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับควรเป็นผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเท่านั้น การถอดรหัสผลลัพธ์จะเป็นดังนี้
- ค่าของ EP> 200 ไมโครกรัม / กรัมแสดงถึงการทำงานของตับอ่อนปกติ (เมื่อตับอ่อน elastase> 500 ไมโครกรัม / กรัมหรือเพียง 500 - ดี)
- ค่า 100-200 mcg / g คือภาวะขาดตับอ่อนเล็กน้อย
- ค่าของ EP <100 mg / g เป็นความล้มเหลวของอวัยวะปานกลางหรือรุนแรง
นั่นคือถ้าตัวบ่งชี้มีค่ามากกว่าปกติจะไม่มีความสำคัญทางคลินิกใด ๆ แต่เมื่อตรวจพบอีเลสตาในระดับที่ไม่เพียงพอในระหว่างการศึกษาจำเป็นต้องเริ่มต้นการรักษา