Oncomarker CA 19-9 การวิเคราะห์ CA 19-9: บรรทัดฐานและเมื่อมีการยกระดับ
เนื้องอก CA 19-9 มีน้ำหนักโมเลกุลสูงไกลโคโปรตีน มันถูกผลิตโดยเซลล์ในเยื่อบุผิวของระบบทางเดินอาหาร เป็นวิธีการวิจัยที่ใช้การวิเคราะห์ระบบภูมิคุ้มกัน CA 19-9 เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง
ข้อมูลทั่วไป
สำหรับการวิจัยทางชีววิทยาวัสดุที่ใช้เลือดหลอดเลือดดำ CA 19-9 เป็นเครื่องหมายเนื้องอกที่มีประสิทธิภาพ คำนิยามของมันใช้ในการตรวจวินิจฉัยติดตามและตรวจหาการแพร่กระจายของเนื้อร้ายในกระเพาะอาหารตับอ่อนตับลำไส้ (ลำไส้ใหญ่และตรง) CA 19-9 จะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนเกือบทุกรายโดยเฉพาะตับอ่อน เมื่อผลิตในเซลล์ของเนื้องอก glycoprotein แทรกซึมการไหลเวียนของระบบ การสังเกตและประเมินเนื้อหาผู้เชี่ยวชาญสามารถปฏิบัติตามพยาธิสภาพได้ การวิเคราะห์ CA 19-9 ซึ่งเป็นบรรทัดฐานที่ใช้ในคนที่มีสุขภาพไม่เกิน 10 U / ml ไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัยครั้งแรก
มะเร็งตับอ่อนคืออะไร? ข้อมูลโดยย่อ
เป็นมะเร็งวันนี้วันรวมอยู่ในรายชื่อของโรคที่อันตรายที่สุด ประมาณ 90% ของผู้ป่วยเสียชีวิตในปีแรกของการเกิดโรค เมื่อถึงเวลาที่มีการตรวจวินิจฉัยแล้ว 80% ของผู้ป่วยมีการแพร่กระจายที่ห่างไกลหรือในภูมิภาค ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าส่วนใหญ่เป็นหลักสูตรที่ซ่อนอยู่ในพยาธิวิทยา โรคนี้มักถูกสวมหน้ากากว่าเป็นการอักเสบเรื้อรังในอวัยวะของตับอ่อนอักเสบ (cholelithiasis ถุงน้ำดีถุงน้ำดีอักเสบตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง) ในเรื่องนี้จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยที่แตกต่างกันโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ยกเว้นการมีเนื้องอกที่ร้ายแรง นี้ในที่สุดก็จะช่วยให้คุณสามารถเลือกกลยุทธ์การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดของโรคเรื้อรังเหล่านี้
แอนติเจน CA 19-9 สมาธิ
เมื่อตรวจพบมะเร็งในตับอ่อนglycoprotein ระดับสูง การวิเคราะห์ CA 19-9 ซึ่งเป็นบรรทัดฐานที่ระบุไว้ด้านบนเป็นสิ่งที่จำเป็นในการตรวจหามะเร็งและประเมินความเป็นไปได้ในการผ่าตัด ที่ความเข้มข้นมากกว่า 1000 U / ml, เนื้องอกนี้สามารถใช้ได้กับผู้ป่วยเพียง 5% เท่านั้น หากเนื้อหาอยู่ต่ำกว่าตัวเลขที่ระบุเนื้องอกจะสามารถลบออกได้ อย่างไรก็ตามหลังจากการแทรกแซงเป็นเวลาหนึ่งถึงเจ็ดเดือนความเสี่ยงต่อการกลับเป็นซ้ำยังคงมีอยู่ เนื้องอก CA 19-9 ถือเป็นเครื่องหมายสำคัญอันดับสองหลัง CEA สำหรับตรวจหาเนื้องอกมะเร็งในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้การศึกษา glycoprotein ที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูงยังได้รับมอบหมายให้ทำ alpha-fetoprotein ในการวินิจฉัยและติดตามการรักษาโรคมะเร็งตับทางเดินน้ำดีและกระเพาะปัสสาวะ
เพิ่มเนื้อหา
อาจเพิ่มระดับ glycoprotein เพิ่มขึ้นกับพื้นหลังของ patologies อักเสบและ benign ต่าง ๆ ในตับและระบบทางเดินอาหาร (ถึง 500 แต่บ่อยที่สุดถึง 100 U / ml) เช่นเดียวกับใน fibrosis cystic ในกรณีแรกความเข้มข้นจะเพิ่มขึ้นใน 12% ของผู้ป่วย ระดับสูงสุดในเวลาเดียวกัน - ไม่เกิน 45 U / ml Glycoprotein ถูกขับออกมาในน้ำดี ในเรื่องนี้ cholestasis ใด ๆ อาจมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของเนื้อหา ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องศึกษา GGT (gamma-glutamate transferase) และ alkaline phosphatase พร้อม ๆ กัน (มะเร็งลำไส้ใหญ่, เนื้องอกรังไข่) และโรคตับ (โรคตับแข็ง, ตับอักเสบ)
ขาดหรือลดระดับ
ผู้เชี่ยวชาญทราบว่าความเข้มข้นปกติไม่รวมถึงการมีเนื้องอกมะเร็งในตับอ่อน ในกรณีนี้ระยะแรกของพยาธิวิทยาสามารถวินิจฉัยได้เมื่อระดับยังไม่ถึงเวลาที่จะเพิ่มขึ้น เมื่อทำการวิจัยในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาการลดลงของปริมาณไกลโคโปรตีนอาจบ่งชี้ถึงประสิทธิภาพของการบำบัดรักษา
การวิจัยจำเป็นสำหรับอะไร?
การทดสอบเนื้องอกเครื่องหมาย CA 19-9 เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการควบคุมประสิทธิภาพของการแทรกแซงการรักษาโรคมะเร็งตับอ่อนรวมทั้งการตรวจหาพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นอีกครั้ง การศึกษานี้ช่วยในการวินิจฉัยความแตกต่างของเนื้องอกมะเร็งด้วยโรคอื่น ๆ (ตัวอย่างเช่นตับอ่อนอักเสบ) CA 19-9 แสดงให้เห็นถึงความชุกของกระบวนการที่เป็นมะเร็ง, การปรากฏตัวของการแพร่กระจายระยะไกลบนพื้นหลังของโรคมะเร็ง
เมื่อได้รับการศึกษาแล้ว?
การทดสอบเนื้องอกเครื่องหมาย CA 19-9 จะแนะนำเมื่ออาการของโรคมะเร็งในตับอ่อน: คลื่นไส้, ปวดท้อง, โรคดีซ่าน, การสูญเสียน้ำหนัก การศึกษานี้ได้รับการกำหนดเป็นระยะ ๆ สำหรับผู้ป่วยที่มีระดับไกลโคโปรตีนในระยะแรกและได้รับการรักษา การวิเคราะห์จะแนะนำเมื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็งในถุงน้ำดีหรือทางเดินน้ำดี, ตับ, กระเพาะอาหารหรือลำไส้ใหญ่ การศึกษานี้ได้รับมอบหมายร่วมกับการทดสอบอื่น ๆ
สำเนา
ค่าอ้างอิงในช่วงที่ต้องมีระดับแอนติเจนอยู่ที่ - 0-35 U / ml ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว glycoprotein ที่มีความเข้มข้นสูงบ่งชี้ว่ามีกระบวนการที่เป็นมะเร็งในตับอ่อน นอกจากนี้เนื้อหาที่สูงขึ้นในระยะหลังของพยาธิวิทยา ระดับที่สูงเกินไปบ่งชี้ว่ามีการแพร่กระจายของเนื้องอก
ข้อมูลสำคัญ
ทดสอบเนื้อหาของ glycoprotein ที่ได้รับการพิจารณามีความสำคัญเป็นพิเศษในการตรวจหาการแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็งในตับอ่อนโดยเร็ว ประมาณ 7-10% ของคนไม่ได้มียีนที่เข้ารหัสนี้ glycoprotein น้ำหนักโมเลกุลสูง ดังนั้นจึงไม่มีความเป็นไปได้ทางพันธุกรรมในร่างกายเพื่อสังเคราะห์แอนติเจน CA 19-9 ดังนั้นแม้ในขณะที่การวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งระดับนี้ glycoprotein ไม่พบในซีรั่ม
ข้อมูลเพิ่มเติม
ก่อนที่จะบริจาคเลือดผู้เชี่ยวชาญแนะนำห้ามสูบบุหรี่เป็นเวลาครึ่งชั่วโมง ค่าวินิจฉัยของการทดสอบเพิ่มขึ้นพร้อมกับการวิจัยพร้อมกันเกี่ยวกับ CEA นอกจากนี้ยังมีการทดสอบ CA 72-4 รวมทั้งบิลิรูบิน CA 242 เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้องที่สุดและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมการทดสอบในห้องปฏิบัติการกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเช่นนักโภชนาการ, นักบำบัดโรค, ศัลยแพทย์หรือเนื้องอกวิทยา
ข้อสรุป
ผู้เชี่ยวชาญทราบว่าโรคมะเร็งในวันนี้คือตับอ่อนเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในผู้ป่วยหลัง 30 ปี พยาธิวิทยานี้ถือว่ายากที่สุดในการวินิจฉัยและยากที่จะรักษา ในการนี้จำเป็นต้องใช้การทดสอบที่สำคัญที่สุดเพื่อระบุ แต่น่าเสียดายที่การศึกษาความเข้มข้นของแอนติเจนไม่สามารถใช้ในการวินิจฉัยขั้นตอนเริ่มต้นของโรค อย่างไรก็ตามการทดสอบนี้ยังคงเป็นข้อมูลที่ละเอียดอ่อนและมีข้อมูลมากที่สุดสำหรับการประเมินประสิทธิภาพของการรักษาระบุระยะเริ่มแรกของการแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็ง ไม่ต้องสงสัยผู้เชี่ยวชาญในการตรวจสอบใช้ผลของการวัดต่างๆ นอกเหนือจากห้องปฏิบัติการผู้ป่วยได้รับมอบหมายและการศึกษาเกี่ยวกับเครื่องมือ วันนี้ราคาไม่แพงมากที่สุดคืออัลตราซาวนด์
