ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

หนึ่งในภาวะที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ -atrial fibrillation ความชุกของประชากรคือ 0.5% ของประชากรทั้งหมด ค่าพยากรณ์โรคของโรคนี้ยังดีอยู่ การปรากฏตัวของภาวะหัวใจห้องบนเพิ่มอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยในช่วงครึ่งปีเปรียบเทียบกับคนที่ไม่มีความผิดปกติในการนำ อายุที่มากขึ้นของผู้ที่ทุกข์ทรมานจากรูปแบบที่คงที่ของโรคนี้คือผู้สูงอายุ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นเรื่องปกติในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว

มีสองรูปแบบของโรค: paroxysmal และถาวร เมื่อเกิดอาการเจ็บป่วยประเภทแรกขึ้นจะหยุดการรักษาด้วยตนเองหรือโดยวิธีการรักษาด้วยยา การรักษารูปแบบของโรคนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้บรรลุและการบำรุงรักษาตามปกติของอัตราการเต้นหัวใจปกติ การสั่นของภาวะหัวใจห้องบนอาจเป็นอาการกำเริบของพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดขึ้นครั้งแรก กินเวลาเจ็ดวันและหยุดยา

เหตุผล

ภาวะหัวใจเต้นเร็วเกิดขึ้นที่พื้นหลังโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคที่พบบ่อยที่สุดที่นำไปสู่การพัฒนาของการเต้นผิดปกติหมายถึงโรคหลอดเลือดหัวใจ (50-60% ของผู้ป่วย), ความดันโลหิตสูง (40-50%), บายพาสหลอดเลือดหัวใจรับสินบน (5%), กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ภาวะมักจะเกิดขึ้นในคนที่ดื่มแอลกอฮอล์ ในกรณีนี้ cardiomyopathy แอลกอฮอล์พัฒนาซึ่งกระตุ้นให้เกิดลักษณะของจังหวะ โรคติดเชื้อและความผิดปกติของการเผาผลาญน้ำอิเล็กโทรไลและนำไปสู่การเกิดขึ้นของโรค

กลไกการพัฒนา

เกิดภาวะหัวใจเต้นเร็วขึ้นการทำงานของห้องโถงซ้ายของหัวใจ ในบางส่วนของกล้ามเนื้อหัวใจการเปลี่ยนแปลงเฉพาะที่เกิดขึ้นในการดำเนินการของแรงกระตุ้นไฟฟ้าซึ่งก่อให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดประเภทนี้ ในระหว่างการโจมตีของเส้นใยกระบวนการไฟฟ้าทั้งหมดไม่เป็นระเบียบ (asynchronous, วุ่นวาย, กระตุ้นต่ำกว่าเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจ) ในไม่กี่นาทีจะมีการสร้างพัลส์ 700 ซึ่งครอบคลุมกลุ่มเส้นใยเล็ก ๆ ซึ่งช่วยป้องกันการหดตัวของกล้ามเนื้อตามปกติ มีเพียงส่วนหนึ่งของแรงกระตุ้นที่มีต่อกล้ามเนื้อหัวใจเท่านั้น อย่างไรก็ตามอาการกระตุกเกิดขึ้นซึ่งรวมกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

อาการ

ภาวะหัวใจเต้นเร็วมีลักษณะดังต่อไปนี้อาการ: ความรู้สึกของการหยุดชะงักและอาการไม่สบายหรือความเจ็บปวดในหัวใจ, อ่อนแอ, เวียนหัว, รัดกุมหน้าอกหายใจถี่ที่เกิดขึ้นแม้ในส่วนที่เหลือเมื่อยล้าซึ่งจะทำงานเป็นเวลานาน

ในบางกรณีโรคเป็นลักษณะภาพที่มีลักษณะแคระแกรน ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะไม่พบการหยุดชะงักของลักษณะการทำงานของหัวใจโดยมีอัตราการเต้นของหัวใจต่ำอาจไม่รบกวนความรู้สึกโดยรวม อย่างไรก็ตามหากไม่มีการรักษาที่เหมาะสมชนิดของภาวะหัวใจล้มเหลวนี้อาจมาพร้อมกับการพัฒนาภาวะแทรกซ้อน ซึ่ง ได้แก่ โรคหัวใจล้มเหลวการไหลเวียนโลหิตไม่สมบูรณ์ซึ่งจะนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองอุดตันในลำไส้ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการเก็บรักษาเส้นใยมานานหลายปีนำไปสู่การลดลงของกิจกรรมทางปัญญา ดังนั้นวิธีการวินิจฉัยจึงมีความสำคัญซึ่งสำคัญที่สุดคือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ มีการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้: การไม่มีคลื่น P ในด้านหน้าของ QRS complex แทนการตรวจพบคลื่นทางพยาธิวิทยา f ที่มีขนาดรูปร่างแตกต่างกัน ระยะเวลาของพวกเขาถึง 700 ต่อนาที ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจด้วยการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวสามารถมั่นใจได้ว่าจะทำการวินิจฉัยนี้