อาการ Cushing's syndrome: อาการการวินิจฉัยการรักษา
อาการของ Cushing จะปรากฏขึ้นในกรณีที่อาการเพิ่มขึ้นระดับของการใช้ยาในเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต โรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคที่ก่อให้เกิดมีการปรับปรุงการผลิตของต่อมใต้สมอง ACTH (adrenocorticotropic ฮอร์โมน) ซึ่งมีผลต่อการทำงานของต่อมหมวกไตเยื่อหุ้มสมองและนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับฮอร์โมน บ่อยครั้งที่การเปิดตัวที่รุนแรงของการ adrenocorticotropic ฮอร์โมนเรียกโดยเนื้องอกของต่อมใต้สมองและในบางกรณีมะเร็งไปยังอวัยวะอื่น ๆ โรคนี้สามารถพัฒนาเมื่อได้รับปริมาณสูงเตียรอยด์ที่มีคอร์ติโซนหรือตัวแทนในองค์ประกอบที่มี ACTH (มักใช้ในการลดกิจกรรมของระบบภูมิคุ้มกันในการปลูกถ่ายอวัยวะ)
ดาวน์ซินโดร Cushing: อาการ
สุขภาพทั่วไปและเพศมีผลต่ออาการของโรคนี้ อาการที่พบบ่อยของโรคนี้คือ:
- น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เพิ่มไขมันสะสมบนใบหน้าและโดยเฉพาะบริเวณด้านหลังส่วนบน
- Striae (เครื่องหมายยืด) ที่หน้าท้อง, หน้าอก, แขนและต้นขา;
- การปรากฏตัวของช้ำ, ผอมบางของผิว;
- บาดแผลที่รักษาได้ไม่ดี
- กระบวนการยืดเยื้อของการกู้คืนหลังจากโรคติดเชื้อเฉียบพลัน;
- อ่อนเพลียเมื่อยล้า;
- ความวิตกกังวลนอนไม่หลับ;
- อารมณ์ที่มากเกินไป
- อาการปวดหัว;
- ลดความจำและความสามารถทางจิต
- ในสตรีรอบประจำเดือนจะล่าช้า
- การแพ้น้ำตาลกลูโคสซึ่งนำไปสู่โรคเบาหวาน
- ความดันเลือดสูง
Cushing syndrome: การวินิจฉัย
สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้พื้นฐานของสัญญาณลักษณะของโรค สำหรับการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้จำเป็นต้องใช้การวิจัยอย่างละเอียดถี่ถ้วนมากขึ้นด้วยความช่วยเหลือจากสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการ Cushing's syndrome จะได้รับการเปิดเผย การทำเช่นนี้จำเป็นต้องทำการวิเคราะห์ปัสสาวะและกำหนดระดับคอร์ติโซน นอกจากนี้การศึกษาจะถือว่าการทดสอบผู้ป่วยด้วยการทดสอบ dexamethanosone ซึ่งผู้ป่วยใช้เวลา 2 กรัม dexamethasone และหลังจากผ่านไป 9 ชั่วโมงวัดระดับ cortisone ในพลาสม่า
เพื่อหาสาเหตุที่อาจทำให้เกิดCushing's syndrome วัดระดับ ACTH ได้ ดังนั้นระดับที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมนสามารถพูดเกี่ยวกับความผิดปกติของต่อมหมวกไตและสูงมากเกี่ยวกับการรบกวนต่อมใต้สมอง
Cushing syndrome: การรักษา
การรักษาที่พบมากที่สุดและมีประสิทธิภาพโรคนี้เป็น adenomectomy transsphenoidal เลือก หากการศึกษาสามารถหาตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอกในต่อมใต้สมองได้จะมีการแทรกแซงระบบประสาท ไม่สามารถใช้วิธีการนี้ได้หากผู้ป่วยมีรูปแบบที่ร้ายแรงมากของโรคหรือมีพยาธิสภาพของร่างกาย
อีกวิธีหนึ่งคือการทำลายล้างของต่อมหมวกไต ผ่านการแนะนำของยา sclerosing ก็เป็นไปได้ที่จะกำจัดสาร hyperplastic ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์และวิธี CT
นอกจากนี้ยังมีวิธีการรักษาโรคดังกล่าวCushing's เป็นการบำบัดด้วยโปรตอน วิธีนี้ใช้ถ้าไม่มีวิธีการที่เชื่อถือได้สำหรับเนื้องอกของต่อมใต้สมอง นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะรักษาโรคนี้ในทางการแพทย์ ในกรณีนี้มีการใช้เงินทุนเพื่อระงับการผลิตของ ACTH นอกจากนี้ยังมีการรักษาด้วยอาการเพื่อรักษาโรคประสาทโรคเบาหวานและโรคกระดูกพรุน ในบางกรณีอาจใช้วิธีการรักษาด้วยรังสีบำบัด Cushing's syndrome เกี่ยวข้องกับการใช้ sedatives, bisphosphonates, วิตามินและยาอื่น ๆ โรคค่อนข้างง่ายที่จะรักษาและมีอาการของการเริ่มมีอาการค่อยๆหายไป