การตรวจคัดกรอง 3 สัปดาห์ การตรวจวินิจฉัยประจำหญิงตั้งครรภ์

การตรวจคัดกรองจะดำเนินการหนึ่งครั้งในแต่ละครั้งภาคการศึกษา ในรอบสัปดาห์ที่ 3 การตรวจคัดกรองมีความจำเป็นแพทย์จะอธิบายรายละเอียด สิ่งสำคัญคือการมีการตรวจอัลตราซาวนด์ในช่วงเวลาตั้งแต่ 32 ถึง 36 สัปดาห์ เมื่ออัลตราซาวนด์ครั้งสุดท้ายจะมีการกำหนดสภาพและตำแหน่งของทารกในครรภ์ (โดยคราวนี้ครรภ์ควรครองตำแหน่งตามยาวพร้อมด้วยการนำเสนอหัว)

การตรวจสอบใดรวมถึงการตรวจคัดกรองสำหรับไตรมาสที่ 3

การตรวจคัดกรองครั้งล่าสุดประกอบด้วยขั้นตอนต่างๆ สำหรับหญิงตั้งครรภ์ทุกรายต้องทำอัลตราซาวนด์ขั้นตอนและการตรวจร่างกายที่เหลือจะดำเนินการตามที่แพทย์กำหนด ความซับซ้อนของการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• Doppler - 3 ในการตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์ที่มุ่งเน้นความถูกต้องของสถานที่ตั้งของขั้นตอนที่ทารกในครรภ์และรกการเจริญเติบโตที่ (ในช่วงเวลานี้มันจะต้องเป็นขั้นตอนที่ 2 การสุก)
• CTG - cardiotocography (การตรวจหัวใจเต้นของทารกในครรภ์)
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี (3 ครั้ง - ด้วยการตรวจหา hCG รวมทั้ง RAPP-A และɑ-fetoprotein)

การวิเคราะห์ทางชีวเคมีได้รับมอบหมายเฉพาะเมื่อข้อบ่งชี้บางอย่าง ในช่วงที่ผ่านมาไม่เหมือนกับในภาคแรกมีความจำเป็นต้องทำการทดสอบสามส่วนแทนที่จะเป็นแบบคู่เพื่อประเมินพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้เต็มที่

อัลตราซาวนด์ใช้สำหรับในไตรมาสที่ 3 คืออะไร?

กี่สัปดาห์ควรได้รับการคัดกรอง 3 ครั้งแพทย์แต่ละคนกำหนดเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้จำนวนมาก ในการศึกษาอัลตราซาวนด์ครั้งสุดท้ายความสนใจที่ยิ่งใหญ่จะได้รับการจ่ายให้กับลักษณะดังต่อไปนี้:

• สถานะของระบบหัวใจและหลอดเลือดการปรากฏตัวของโรคหัวใจหรือโรคอื่น ๆ localized ในพื้นที่นี้
• เนื่องจากในช่วงหลายสัปดาห์ที่ผ่านมาสมองขยายตัวอย่างรวดเร็วและพัฒนาขึ้นอัลตราซาวนด์ได้รับความสนใจเป็นพิเศษจากการศึกษาอวัยวะนี้ (โดยเฉพาะสมองและสมองส่วนปลาย)
• หลอดเลือดดำของกาเลนาซึ่งอยู่ในโพรงของกะโหลกศีรษะมีการศึกษาอย่างรอบคอบและมีหน้าที่สำคัญสำหรับการทำงานปกติของอวัยวะที่อยู่ติดกัน
• มีการประเมินสถานะของบุคคลสามเหลี่ยมมุมแก้ว, ริมฝีปากบนและ orbitals ระยะเวลาในการฉาย 3 ครั้งช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบความถูกต้องของการพัฒนาทารกในครรภ์ได้อย่างถูกต้องและไม่รวมถึงโรคประสาทใด ๆ
• สำคัญคือการพัฒนาและเงื่อนไขที่เหมาะสมของกระดูกสันหลัง, อวัยวะในช่องท้อง, ระบบเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ
• ได้รับการวินิจฉัยภาวะของน้ำคร่ำสะดือและรก (ความหนาการแปลและระดับการเจริญเติบโต)
• นอกจากนี้อวัยวะสืบพันธุ์ของมารดายังจำเป็นต้องตรวจสอบ: มดลูกและส่วนต่อท้าย

นอกจากตัวบ่งชี้เหล่านี้แล้วแพทย์ยังประเมินคุณสมบัติของตำแหน่งของทารกในครรภ์ที่มีมดลูกการมีสะดือและการแสดงตัวของทารกในครรภ์ ถ้าคอถูกสายด้วยสายสะดืออาจต้องใช้อัลตราซาวนด์เพิ่มเติมในหนึ่งหรือสองสัปดาห์เพื่อดูว่าตำแหน่งของทารกในครรภ์มีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่และไม่ว่าจะมีการกำจัด whiplash หรือไม่ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องผ่าตัดซีซาร์

ดำเนินการ Doppler

Doppler คือการศึกษาคุณสมบัติของการไหลเวียนของเลือดในสายสะดือหลอดเลือดของมดลูกและทารกในครรภ์ มันเป็นสิ่งจำเป็นในการกำหนดลักษณะของการไหลเวียนของเลือดที่ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบการขาดออกซิเจนการปรากฏตัวของ pathologies ของระบบประสาทส่วนกลางหรือระบบหัวใจและหลอดเลือด

สัปดาห์ที่ผ่านมามีอัลตราซาวด์ 3 ตัวและการตรวจอัลตราซาวนด์ของ Dopplerฉันจะทำอย่างไร ตามกฎแล้วเมื่อมีอุปกรณ์ที่เหมาะสมซึ่งช่วยในการวินิจฉัยคุณสมบัติของการไหลเวียนโลหิตการศึกษาเหล่านี้จะดำเนินการพร้อม ๆ กัน ดังนั้นหากจำเป็นในการดำเนินการนรีแพทย์ dopplerometry จะส่งไปที่ห้องปฏิบัติการซึ่งเป็นไปได้ที่จะทำการตรวจสอบสองครั้งในครั้งเดียว นอกจากนี้วิธีการนี้จะช่วยประหยัดเงิน

การทำ cardiotocography

CTG ดำเนินการเพื่อหาภาวะขาดออกซิเจนที่เป็นไปได้ลูกอ่อนในครรภ์ จะช่วยให้คุณกำหนดจำนวนของหัวใจของทารกในส่วนที่เหลือและในระหว่างการออกกำลังกาย วิธีการทำประเภทของการตรวจคัดกรองนี้หรือไม่? การสำรวจเช่นอัลตราซาวนด์ที่แตกต่างก็คือว่าเมื่อ CTG ทารกในครรภ์และการไหลเวียนเลือดของมันไม่ได้มองเห็นและคาดการณ์ไว้บนหน้าจอเท่านั้นที่มีหัวใจ - ชะลอตัวหรือการปลุกเร้า (ขึ้นอยู่กับการทดสอบดำเนินการ)

ในการคัดกรอง 3 ครั้งคุณสามารถกำหนดระดับได้ความเป็นผู้ใหญ่ของเนื้อเยื่อปอดและความพร้อมของเด็กที่เกิด หากพบผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องอาจจำเป็นต้องจัดให้หญิงตั้งครรภ์เข้าเป็นโรงพยาบาลและในบางกรณีการคลอดก่อนกำหนดเพื่อรักษาชีวิตและสุขภาพของมารดาและเด็ก

การตรวจคัดกรองทำได้อย่างไร: ลักษณะของ CTG

ถ้าคุณสมบัติของการดำเนินการอัลตราซาวนด์มีความชัดเจน,เทคนิคการใส่ cardiotocography ทำให้เกิดคำถามมากมายในหญิงตั้งครรภ์ การตรวจสอบประกอบด้วยการใช้เซ็นเซอร์อัลตราโซนิคจะสามารถนูนหรือแบน เซ็นเซอร์ได้รับการแก้ไขบนท้องของหญิงตั้งครรภ์ที่มีสายคล้องอ่อนในสถานที่ที่หัวใจเต้นของทารกในครรภ์สามารถฟังได้ดีที่สุด

ผู้หญิงคนหนึ่งในเวลานี้ได้รับการควบคุมระยะไกลเป็นพิเศษ,ซึ่งเธอจะต้องกดเมื่อทารกในครรภ์ย้าย ขั้นตอนใช้เวลาโดยเฉลี่ย 40 นาที หากจำเป็นแพทย์อาจแนะนำการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ทำให้เกิดอาการระคายเคืองที่ผนังช่องท้องหรือรับประทานช็อกโกแลต

หากคุณทำให้ทารกในครรภ์ย้ายไปในลักษณะดังกล่าวไม่สามารถแพทย์สามารถนำยาพิเศษมาใช้ในหลอดเลือดดำได้ด้วยความช่วยเหลือซึ่งการเตรียมการจะปรากฏขึ้นไม่ว่าทารกในครรภ์จะมีภาวะ hypoxia หรือไม่

การตรวจเลือดทางชีวเคมี

นอกเหนือจากการสำรวจข้างต้นแล้ว aการทดสอบเลือดทางชีวเคมีซึ่งรวมถึงการคัดกรอง 3 ครั้ง อะไรที่มองในการวิเคราะห์นี้? นอกเหนือจากดัชนีมาตรฐานของ hCG และ RAPP-A แล้วยังต้องมีการสำรวจพารามิเตอร์ของ estriol และ lactogen ในรกแกะด้วย

ตัวบ่งชี้ทั้งหมดควรอยู่ในปกติ0.5-2 MoM ถ้าการวัดเกิดขึ้นในหน่วยอื่น ๆ จะมีการระบุมาตรฐานในคอลัมน์อื่นในห้องปฏิบัติการ เนื่องจากห้องปฏิบัติการแต่ละห้องมีลักษณะเฉพาะในการคำนวณค่าปกติของฮอร์โมนในครรภ์ในเลือด

ตัวบ่งชี้เหล่านี้บ่งชี้ว่าเป็นปกติการพัฒนาทารกในครรภ์ถ้าความเข้มข้นของพวกเขาอยู่ในช่วงปกติ โดยส่วนใหญ่แล้วชีวเคมีในเลือดจะถูกกำหนดเฉพาะเมื่อมีการทดสอบที่ไม่ดีซึ่งเกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ที่สองของครรภ์

วันที่คัดเลือกครั้งที่ 3

"เมื่อไหร่การฉาย 3 เรื่อง?" - คำถามที่เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมสามารถตอบได้ เงื่อนไขสุดท้ายของการสำรวจขึ้นอยู่กับลักษณะและตัวบ่งชี้ของหญิงตั้งครรภ์

โดยส่วนใหญ่อัลตราซาวนด์จะทำที่ 32-34 สัปดาห์หลังจากนั้นว่าด้วยผลที่ได้รับมันมีความจำเป็นที่จะต้องกำกับเรื่องชีวเคมีของเลือด ดำเนินการ CTG และ Doppler อัลตราซาวนด์สามารถเริ่มต้นได้ในช่วงต้นของสัปดาห์ที่ 28 โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อบ่งชี้พิเศษสำหรับแพทย์

การตรวจคัดกรองทันเวลาเพื่อขจัดความเป็นไปได้ของการเกิดการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ในการพัฒนาตน

การฝึกซ้อมประกอบด้วย 3 เรื่อง

สิ่งที่หมอเฝ้าติดตามส่งผลต่อคุณสมบัติต่างๆอย่างมากการเตรียมตัวของหญิงตั้งครรภ์ ดังนั้นการดำเนินการอัลตราซาวด์ CTG และ Dopplerometry ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการเบื้องต้น ในขณะที่การตรวจเลือดต้องการอาหารบางอย่าง รายการผลิตภัณฑ์ต้องห้ามรวมถึง:

• อาหารไขมันและทอด;
• อาหารที่คมและเค็ม;
• ผลิตภัณฑ์ที่รมควัน;
• ช็อคโกแลต

นอกจากนี้มันเป็นมูลค่าการเรียกคืนที่เพิ่งมาการวิเคราะห์จะต้องทนต่อการกินอาหารได้นาน 4 ชั่วโมง การรับประทานอาหารตามปกติเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาสภาวะปกติของพลาสม่าเนื่องจากเมื่อใช้อาหารที่เป็นไขมันไขมันสะสมจะตกค้างอยู่ในตัวทำให้บิดเบือนผลและในบางกรณีทำให้ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้

บรรทัดฐานของการคัดกรองครั้งที่สาม

การตีความการคัดกรอง 3 ต้องให้ความใส่ใจกับแพทย์ ในไตรมาสที่สามมีตัวบ่งชี้และบรรทัดฐานบางอย่าง คนสำคัญคือ:

• ความหนาของรก โดยปกติระยะเวลา 32-34 สัปดาห์ความหนาจะแตกต่างกันระหว่าง 25-43 มม.
• ระดับความเป็นผู้ใหญ่ของรก ในสัปดาห์ที่ 32 รกที่ระดับ 1 หรือ 2 ของการสุก
• ดัชนีน้ำคร่ำ มีความแตกต่างกันไปในช่วง 80-280 มม.
• ควรปิดปากมดลูกภายในปากมดลูกและควรมีความยาวอย่างน้อย 3 เซนติเมตร
• เสียงของมดลูกไม่ควรเป็นปกติ มิฉะนั้นอาจเกิดจากการคลอดก่อนกำหนดหรือการหยุดชะงักของครรภ์
• น้ำหนักทารกในครรภ์อยู่ที่ 2 กก. และสูง 45 ซม. ไม่มีความผิดปกติและพัฒนาการทางเดินหายใจ

ถอดรหัสได้อย่างถูกต้องผลการสำรวจเฉพาะหมอที่เริ่มนำการตั้งครรภ์จะรู้และรู้ความแตกต่างทั้งหมดของเธอในปัจจุบัน "การตรวจคัดกรองที่ดีที่สุดใช้เวลากี่สัปดาห์?" - นี่คือคำถามที่ขึ้นอยู่กับความหลากหลายของแต่ละปัจจัย