ฝีของโบรดี้: สาเหตุอาการและลักษณะของการรักษา

ตามข้อมูลคงที่เช่นโรค,เป็นฝี Brody พบได้ในทางการแพทย์สมัยใหม่ค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตามกรณีดังกล่าวได้รับการแก้ไขเป็นครั้งคราวดังนั้นจึงควรทราบว่าโรคเป็นอย่างไร ดังนั้นสิ่งที่อาการจะมาพร้อมกับโรคและผู้ที่มีความเสี่ยง?

พยาธิวิทยาคืออะไร?

ฝีของโบรดี้เป็นรูปแบบโรคกระดูกข้อเข่าเสื่อม สำหรับโรคนี้เป็นลักษณะการปรากฏตัวของพื้นที่ที่ จำกัด อย่างรวดเร็วของกระดูกแผล กับพื้นหลังของโรคที่มีการสะสมของหนองในเนื้อเยื่อกระดูกของบุคคลซึ่งเป็นผลมาจากการตายของเนื้อร้ายก่อนหน้านี้

เป็นมูลค่าทันทีบอกว่าโรคเป็นเรื่องปกติมากขึ้นได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเพศชายอายุระหว่าง 14 ถึง 24 ปี นอกจากนี้ยังสามารถใช้ฝี Brodi ในเด็กที่อายุน้อยกว่าหรือก่อนวัยเรียนได้เช่นกัน

โรคตามกฎมีผลต่อท่อยาวกระดูกคือแผนก meta-epiphyseal การเกิดฝีในเส้นใยมีน้อยมาก ตามข้อมูลทางสถิติส่วนใหญ่มักจะอยู่ในผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นฝีของฝีของกระดูกแข้ง บางครั้งความอิ่มตัวของเยื่อบุกระดูก แต่ในส่วนอื่น ๆ ของอุปกรณ์เสริมการอักเสบกระบวนการและความชุกชุมจะสังเกตเฉพาะในแต่ละกรณี

สาเหตุหลักของการพัฒนาฝี

ฝีของ Brodi - อาการไม่สบายของเชื้อแบคทีเรียที่มา ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของกระบวนการอักเสบคือการติดเชื้อของ staphylococcal ถึงแม้ว่ามักพบในหนูที่มีหนองจะตรวจหาเชื้อจุลินทรีย์อื่น ๆ รวมทั้ง E. coli ในกรณีส่วนใหญ่การก่อตัวของฝีเป็นผลมาจากโรคกระดูกข้อเข่าเสื่อม

แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคสามารถเจาะเข้าไปในกระดูกได้ผ้าในรูปแบบต่างๆ ตัวอย่างเช่นจุลินทรีย์มักจะเข้าไปในเนื้อเยื่อที่มีการไหลเวียนของเลือดจากการเน้นการอักเสบอื่นดังนั้นปัจจัยเสี่ยงที่รวมถึงอาการป่วยติดเชื้อเป็นหนองในผู้ป่วย นอกจากนี้เชื้อแบคทีเรียยังสามารถเข้าไปในช่องท้องหรือช่องคลอดได้ มักจะนำมาจากสภาพแวดล้อมภายนอกที่มีความเสียหายต่อผิวการบริหารยาเสพติดเข้าเส้นเลือดดำหรือทางใต้ผิวหนัง (หากไม่ได้มาตรฐานด้านสุขอนามัย) บางครั้งฝีพัฒนาในช่วงหลังผ่าตัด โดยวิธีการที่เกือบตลอดเวลาการพัฒนาของการติดเชื้อในหรืออีกวิธีหนึ่งเป็นผลมาจากการลดลงของการป้องกันระบบภูมิคุ้มกัน

พยาธิกำเนิดของโรค

Abscess Brodie มีคุณสมบัติเด่นชัดมาก กับพื้นหลังของกระบวนการ necrotic ในเนื้อเยื่อกระดูก, โพรงรูปไข่หรือทรงกลมจะถูกสร้างขึ้นและผนังของมันค่อนข้างมั่นคงและราบรื่น มันอยู่ภายในโพรงนี้ที่หนาแน่นหนองสะสม ในกรณีที่ไม่ค่อยพบของเหลวโปร่งใสที่มีความหนืดสามารถพบได้ภายในฝี โดยวิธีการที่เส้นผ่านศูนย์กลางของโพรงตามกฎเป็น 2-5 ซม.

ถ้าเรากำลังพูดถึงการศึกษาเก่าผนังฟันผุมักจะเรียงรายไปด้วยเนื้อเยื่อเส้นใย บริเวณศูนย์กลางของเส้นโลหิตตีบกระดูกรอบ ๆ ตัวเป็นฝีและการเจริญเติบโตของ periosteal จะปรากฏใน periosteum

อาการและสัญญาณของโรค: สิ่งที่ต้องมองหา?

ฝี Brodie เป็นโรคเรื้อรัง มักจะพัฒนามาหลายปีและหลายสิบปีโดยไม่ก่อให้เกิดอาการร้ายแรงใด ๆ (อย่างน้อยอาการจะอ่อนแอมากจนผู้ป่วยไม่ใส่ใจกับอาการเหล่านี้)

โรคเป็นซบเซาและระยะเวลาของญาติความเป็นอยู่ที่ดีจะถูกแทนที่ด้วยอาการกำเริบในระยะสั้นซึ่งมาพร้อมกับอาการที่เด่นชัดมากขึ้น ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยมักมีไข้และมีความอ่อนแอทั่วไป บริเวณเนื้อเยื่อรอบบริเวณที่ได้รับผลกระทบของกระดูกบวมผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีแดง เมื่อกดคนรู้สึกเจ็บปวดและผิวรู้สึกร้อนที่จะสัมผัส

ภาพทางคลินิกในช่วงเวลา"Calmness" จะเบลอ ผู้ป่วยสังเกตเห็นความรู้สึกไม่สบายบางอย่างกับการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น ในฐานะที่เป็นฝีเติบโตขึ้นแคปซูลสามารถสัมผัสได้ถึงสัมผัส มักจะมีการลดลงของการเคลื่อนไหวของแขนเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงในความไวของเนื้อเยื่อ

Abscess Brodie: X-ray และวิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ

แน่นอนว่าในกรณีนี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งการวินิจฉัยที่ถูกต้องเนื่องจากสูตรการรักษาและความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับมัน หลังจากตรวจสอบอาการที่บ่นจากผู้ป่วยเช่นเดียวกับ palpation ของพื้นที่ได้รับผลกระทบแพทย์กำหนดให้การวิจัยเพิ่มเติม

หนึ่งในการทดสอบข้อมูลส่วนใหญ่ - การถ่ายภาพรังสี ในภาพแพทย์สามารถมองเห็นการปรากฏตัวของรูปแบบกลวงในเนื้อเยื่อของกระดูกที่ได้รับผลกระทบ ขนาดของฝีมีขนาดเล็กและผนังของมันก็เป็นได้

แน่นอนมีการศึกษาอื่น ๆช่วยในการวินิจฉัยโรคเช่นฝี absent MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ยกตัวอย่างเช่นให้ข้อมูลที่ถูกต้องมากขึ้นและแสดงให้เห็นว่าโพรงของเนื้องอกนั้นเต็มไปด้วยหนองน้ำ

การวินิจฉัยที่แตกต่างและคุณลักษณะของมัน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกันในกรณีนี้จำเป็นเพียงเพราะอาการของโรคนี้เป็นบิตเช่นภาพทางคลินิกของ tuberculous osteitis การศึกษาในเนื้อเยื่อกระดูกอาจเป็น granuloma eosinophilic หรือ osteoid osteoma ดังนั้นการวิจัยเพิ่มเติมจึงมีความจำเป็นเพียงอย่างเดียว

ตัวอย่างเช่นมีความเสียหายของกระดูก tuberculousไม่มีความชัดเจนของความเสียหาย - นี่คือจุดเด่น ซีสต์ในทางตรงกันข้ามกับฝีมีโครงสร้างเซลล์ บางครั้งสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง Wasserman ได้รับการทดสอบซิฟิลิสเนื่องจากโรคนี้มาพร้อมกับการก่อตัวของเหงือกที่เรียกว่าในกระดูกของผู้ป่วย

Abscess Brodie: การรักษา

แน่นอนว่าโรคนั้นง่ายกว่ามากในการรักษาขั้นตอนเริ่มต้น - ผู้ป่วยตามกฎมีการรักษาด้วยความระมัดระวังพอเพียง ขั้นแรกคุณต้อง จำกัด การเคลื่อนที่ของแขนโดยใช้ปูนปลาสเตอร์ - ในเงื่อนไขนี้ผู้ป่วยควรใช้เวลาประมาณ 4 สัปดาห์ ในช่วงเวลานี้ยาปฏิชีวนะจะถูกฉีดเข้ากล้ามเนื้อซึ่งโดยเฉพาะแพทย์จะเลือกโดยอาศัยความไวของจุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคเฉพาะอย่าง

ถ้าอาการกำเริบของอักเสบกระบวนการผู้ป่วยมีการกำหนดและรับยาต้านการอักเสบ ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นการขูดมดลูกจะแสดงตามด้วยการบำบัดน้ำยาฆ่าเชื้อและ penicillin (หรือยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ) โดยตรงในการสร้างกระดูก

องค์ประกอบที่สำคัญคือกายภาพบำบัด -การรักษา UHF ถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด ธรรมชาติคนป่วยจำเป็นต้องสงบนิ่งออกกำลังกายกินอาหารทำทุกอย่างเพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน

มีการแทรกแซงการผ่าตัดในกรณีเมื่อการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลลัพธ์ที่คาดหวัง ในระหว่างขั้นตอนแพทย์จะเอาฝี Brodie ออก บางครั้งก็จำเป็นต้องเอาบางส่วนของเนื้อเยื่อกระดูก - ในกรณีเช่นนี้พวกเขาจะถูกแทนที่ด้วยการปลูกถ่าย ด้วยวิธีการที่เหมาะสมโรคจะได้รับการรักษาโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง